提供：合同会社DMM.com
日本人男性の約3人に1人が発症するとされているAGA（男性型脱毛症）。人口にして約1200万人が悩む症状でありながら、気軽に相談しにくいセンシティブな問題であることから、なかなか病院に足を運べずにいるという人は多いことだろう。
そこで、J-WAVE『GURU GURU!』では、AGA治療をオンラインで行えるサービス「DMMオンラインクリニック」とコラボレーションした期間限定コーナー「DMM ONLINE CLINIC ONAYAMI CHOICE」を26年1月より展開。今回、水曜日に番組ナビゲーターを務める元AKB48でタレントの福留光帆と、令和ロマンの松井ケムリが「出張！DMM ONLINE CLINIC ONAYAMI CHOICE」と題した前後編にわたる特別プログラムのため、DMM本社オフィスを訪問。前編ではコーナーの出張バージョンを行い、後編ではAGAの症状やオンライン治療の進め方などについて医師に聞いた。
「残す派」「スキンヘッド派」に分かれて、ディベートを繰り広げた二人。判定は2対1で福留の勝利となった。
そんなケムリにとってはなじみ深く、福留にとってはほとんど未知のAGAについて理解を深めるべく、番組後編では「DMMオンラインクリニック」が提携している医療法人社団DMH副理事長・辛島史憲医師へのインタビューを実施した。
辛島医師：AGAは「Androgenetic Alopecia」の略称で、成人男性によく見られる脱毛症です。
福留：どのような原因で発症するのでしょうか？
辛島医師：主な発症原因は男性ホルモンです。おふたりは「テストステロン」をご存じでしょうか？
ケムリ：知ってます。男性ホルモンの一種ですよね。
辛島医師：その通りです。テストステロンは、体内の酵素「5α還元酵素」と結びつくことでより活性の強い男性ホルモン「ジヒドロテストステロン（DHT）」へと変換されます。このジヒドロテストステロンが、頭皮の毛包にある受容体と結合することで髪の成長を止めるシグナルを発信し、結果として薄毛を引き起こすのです。（出典）
福留：もう横文字が多過ぎて目が回りそう……。
ケムリ：（笑）。
辛島医師：また、髪の成長期が短くなることで、髪の毛が太く長く育つ前に抜け落ちるようになり、細く短い「軟毛」ばかりが目立つようになります。一方で、ひげやすね毛、胸毛といった体毛が濃くなるという作用もあります。
福留：体毛は濃くなるんだ……。私、指毛が1つの毛穴から3本生えてるんですよ。これって、男性ホルモンが強いってことですか？
辛島医師：一つの毛穴に限った話であれば何とも言えないですが……。
福留：いやもう、全ての毛穴から指毛が3本ずつ生えてるんです。
ケムリ：どういう毛穴してるんですか？ 指毛の話は「DMMオンラインクリニック」さんの守備範囲外だと思うので、もうやめてください（笑）。
ケムリ：27、8歳のときだったと思います。だから5年前かな。
福留：私が17歳の頃だ。辛島先生から見て、ケムたんのAGA発症は遅咲きというわけではないんですね。
辛島医師：そうですね。少し早咲きくらいです。
ケムリ：早咲きか……令和ロマンと一緒ですね。
福留：（笑）。話は変わりますが、AGAの初期症状はどんなものが多いのでしょうか？
辛島医師： 額の左右の生え際、いわゆる「M字」と呼ばれる部分の後退やつむじ回りの透け感、さらには毛が細くなってきたことを気にされる患者さんが多い印象です。
ケムリ：それで言うと僕は、「M字」が進行するタイプでした。
福留：今見る限り、そんなことないですよね。
ケムリ：治療を受けたことでよくなったんですよ。振り返ってみると、AGA発症当初は髪のボリュームが本当に低下して。毛が細く薄くなるとともに、髪に「コシ」がなくなってきたのを覚えています。
辛島医師：「コシがなくなった」という話は患者さんからよく聞きます。「髪の毛のコシがなくなり、うまくセットできなくなった」とか。
福留：ケムたんはAGA治療でだいぶ毛量が回復したと思いますが、仮に放置していたらどうなっていたんですか？
辛島医師：AGAは進行性の疾患です。そのため、額の左右の生え際が後退し続け、最終的にはつむじ回りと繋がり、「サザエさん」の波平さんのようになることが、AGAの最終形態とされています。
辛島医師：治療に要する時間は、髪の毛の太さや毛根の大きさに比例するとされているので、早めに対策を講じるに越したことはありません。また、患者さんからはよく「僕の毛根、死んでますか？」と尋ねられるのですが、毛根が完全にダメになるケースはほとんどありません（※1）。基本的には小さくなって眠っている状態なんです。この眠っている毛根を目覚めさせ、大きく太くしていくことが、AGA治療の大まかな流れとなります。
※1：毛母細胞がアポトーシスすることもあります。
福留：AGAはよく遺伝すると言われていますけど、ケムたんの家系はどうですか？
ケムリ：遺伝していると思いますよ。僕の父親は髪の毛がかなり薄いので。
福留：私の家族は逆にみんなしっかりと生えてます。お父さんもフサフサですし、じいちゃんに至っては鼻毛が伸びすぎて、左の鼻の穴から出た鼻毛が右の鼻の穴にインしています。
福留：これはマジなの！（笑）。鼻ピアスを付けてんのかなと思うような長い鼻毛なんですよ。そんな遺伝子を継いで、指毛が1つの毛穴につき3本生えているわけです。
ケムリ：そこに繋がってくるんだ（笑）。まぁその話はさておき、やはりAGAは遺伝することが多いんですか？
辛島医師：そうですね。以前は母方の祖父の頭髪だけが関係していると言われていたのですが、今は父方・母方どちらも関係あるとされています。（出典）
福留：遺伝以外だと、どんな要因がAGA発症に関係しているのかも教えてほしいです。
辛島医師：生活習慣ですね。具体的にはタバコや偏った食生活、睡眠不足などです。
DMMオンラインクリニックのサイトでは、遺伝や喫煙の影響について詳しく学べる医師監修のコラムが公開されている。
■出典一覧
・AGAはどのくらい遺伝する？｜“81％の遺伝率”と母方・父方の影響
・AGAとは？ 原因から治療法まで徹底解説
・喫煙でAGAリスクが1.8倍に？ タバコはやめるべき？
福留：ケムたん、ビンゴじゃない？
ケムリ：僕、それ全部やってますわ。喫煙はするし、食事は脂っこくて、睡眠も足りてませんし……。
福留：ちなみに遺伝的要因と生活習慣、どちらのほうがAGA発症に大きな影響を及ぼすのでしょうか？
辛島医師：遺伝のほうが大きいです。
ケムリ：たしかに、どれだけ不摂生な生活をしていてもフサフサな人っていますもんね。
辛島医師：「DMMオンラインクリニック」は、スマホやパソコン、タブレットを通して、 提携医療機関による診療が受けられるオンライン診療プラットフォームサービスです。AGA治療においては、自宅での診察はもちろん、自宅への薬剤配送も行っています。また、24時間受診可能です（※2）。
※2：医師の判断により処方出来ない場合があります。公的医療保険が適用されない自由診療で、ご利用は18歳以上の方に限ります。 治療には副作用のリスクがあります。なお、オンライン診療は対面診療を補完するもので、実際には対面診療が必要になる場合があります。
※4：診察はプライバシーが確保された場所で診察の妨げになることがないようにご注意ください。
ケムリ：24時間受診できるのもありがたいよね。
福留：でも、お高いんでしょ？
ケムリ：いや、へたくそか（笑）。
辛島医師：ありがとうございます（笑）。AGAが進行しないようにする「予防プランらくらく定期便12ヶ月ごと」は、月額税込み2,097円です。お薬の配送料は12ヶ月ごとの配送につき別途550円となります。
福留：めちゃくちゃ手軽な金額！ 加えて、DMMオンラインクリニックではAGA治療以外も診療してもらえるとか。
辛島医師：はい。ダイエットやED、花粉症など様々な診療を行っています。
福留：公式サイトを見たら、オンライン診療一覧に「二日酔い」の項目もありましたよね。
辛島医師：二日酔い対策は最近始まりました。
ケムリ：二日酔いというと、ベロベロの人とオンラインで問診するんですか？（笑）
辛島医師：どちらかと言えば、酔う前の受診を推奨したいです（笑）。飲酒前の予防用や飲酒後の症状緩和用のお薬を事前にお渡しし、その都度服用いただいています。
福留：話をAGA治療に戻しますが、男性だけではなく女性も受けられるんですか？
辛島医師：はい。女性用の治療も行っています。
福留：周りに悩んでいる方がいるので、「DMMオンラインクリニック」を教えてあげたいと思います。そして、いつか私もお世話になるときがあったらよろしくお願いします。
辛島医師：そのときはぜひお待ちしております。
日本人男性の約3人に1人が発症するとされているAGA（男性型脱毛症）。人口にして約1200万人が悩む症状でありながら、気軽に相談しにくいセンシティブな問題であることから、なかなか病院に足を運べずにいるという人は多いことだろう。
そこで、J-WAVE『GURU GURU!』では、AGA治療をオンラインで行えるサービス「DMMオンラインクリニック」とコラボレーションした期間限定コーナー「DMM ONLINE CLINIC ONAYAMI CHOICE」を26年1月より展開。今回、水曜日に番組ナビゲーターを務める元AKB48でタレントの福留光帆と、令和ロマンの松井ケムリが「出張！DMM ONLINE CLINIC ONAYAMI CHOICE」と題した前後編にわたる特別プログラムのため、DMM本社オフィスを訪問。前編ではコーナーの出張バージョンを行い、後編ではAGAの症状やオンライン治療の進め方などについて医師に聞いた。
頭髪を残すべきか、スキンヘッドにすべきか？
「DMM ONLINE CLINIC ONAYAMI CHOICE！」はリスナーから美容・身だしなみ・健康・恋愛などについて二択で迷っているお悩みを募集し、福留とケムリがそれぞれの立場で討論して、どちらの主張により正当性があるかを決めるディベート企画。普段はXのアンケート機能を活用したリスナー投票によって勝敗を決めているが、今回は番組スタッフ3名が判定することとなった。「残す派」「スキンヘッド派」に分かれて、ディベートを繰り広げた二人。判定は2対1で福留の勝利となった。
AGAはなぜ発症するの？ 医師が語る原因
ディベートでは「頭髪を残す」側の視点に立って熱い主張を繰り広げたケムリだが、実際に他の医療機関でAGA治療を受けた経験が過去にあり、そのことが『GURU GURU!』×「DMMオンラインクリニック」のコラボ実現のきっかけとなった。そんなケムリにとってはなじみ深く、福留にとってはほとんど未知のAGAについて理解を深めるべく、番組後編では「DMMオンラインクリニック」が提携している医療法人社団DMH副理事長・辛島史憲医師へのインタビューを実施した。
辛島医師：AGAは「Androgenetic Alopecia」の略称で、成人男性によく見られる脱毛症です。
福留：どのような原因で発症するのでしょうか？
辛島医師：主な発症原因は男性ホルモンです。おふたりは「テストステロン」をご存じでしょうか？
ケムリ：知ってます。男性ホルモンの一種ですよね。
辛島医師：その通りです。テストステロンは、体内の酵素「5α還元酵素」と結びつくことでより活性の強い男性ホルモン「ジヒドロテストステロン（DHT）」へと変換されます。このジヒドロテストステロンが、頭皮の毛包にある受容体と結合することで髪の成長を止めるシグナルを発信し、結果として薄毛を引き起こすのです。（出典）
福留：もう横文字が多過ぎて目が回りそう……。
ケムリ：（笑）。
辛島医師：また、髪の成長期が短くなることで、髪の毛が太く長く育つ前に抜け落ちるようになり、細く短い「軟毛」ばかりが目立つようになります。一方で、ひげやすね毛、胸毛といった体毛が濃くなるという作用もあります。
福留：体毛は濃くなるんだ……。私、指毛が1つの毛穴から3本生えてるんですよ。これって、男性ホルモンが強いってことですか？
辛島医師：一つの毛穴に限った話であれば何とも言えないですが……。
福留：いやもう、全ての毛穴から指毛が3本ずつ生えてるんです。
ケムリ：どういう毛穴してるんですか？ 指毛の話は「DMMオンラインクリニック」さんの守備範囲外だと思うので、もうやめてください（笑）。
AGA発症は「眠っている毛根を目覚めさせ、大きく太くしていく」
AGAは10代から発症する可能性があり、発症率は年齢が上がるにつれて上昇。20代では約10%、30代で約20％、40代で約30％、50代以降では40％以上とされ、日本人の約3分の1が発症すると言われている。こうした中、ケムリには何歳頃からAGAの兆候が見られたのだろうか？（出典）ケムリ：27、8歳のときだったと思います。だから5年前かな。
福留：私が17歳の頃だ。辛島先生から見て、ケムたんのAGA発症は遅咲きというわけではないんですね。
辛島医師：そうですね。少し早咲きくらいです。
ケムリ：早咲きか……令和ロマンと一緒ですね。
福留：（笑）。話は変わりますが、AGAの初期症状はどんなものが多いのでしょうか？
辛島医師： 額の左右の生え際、いわゆる「M字」と呼ばれる部分の後退やつむじ回りの透け感、さらには毛が細くなってきたことを気にされる患者さんが多い印象です。
ケムリ：それで言うと僕は、「M字」が進行するタイプでした。
福留：今見る限り、そんなことないですよね。
ケムリ：治療を受けたことでよくなったんですよ。振り返ってみると、AGA発症当初は髪のボリュームが本当に低下して。毛が細く薄くなるとともに、髪に「コシ」がなくなってきたのを覚えています。
辛島医師：「コシがなくなった」という話は患者さんからよく聞きます。「髪の毛のコシがなくなり、うまくセットできなくなった」とか。
福留：ケムたんはAGA治療でだいぶ毛量が回復したと思いますが、仮に放置していたらどうなっていたんですか？
辛島医師：AGAは進行性の疾患です。そのため、額の左右の生え際が後退し続け、最終的にはつむじ回りと繋がり、「サザエさん」の波平さんのようになることが、AGAの最終形態とされています。
辛島医師：治療に要する時間は、髪の毛の太さや毛根の大きさに比例するとされているので、早めに対策を講じるに越したことはありません。また、患者さんからはよく「僕の毛根、死んでますか？」と尋ねられるのですが、毛根が完全にダメになるケースはほとんどありません（※1）。基本的には小さくなって眠っている状態なんです。この眠っている毛根を目覚めさせ、大きく太くしていくことが、AGA治療の大まかな流れとなります。
※1：毛母細胞がアポトーシスすることもあります。
AGAは遺伝する？ 生活習慣の影響は？
AGAが発症するか否かは、遺伝的要因も大きい。祖父から父へ、父から子へ……といった具合に、決して低くない確率で薄毛が代々引き継がれていくことはよく知られている。福留：AGAはよく遺伝すると言われていますけど、ケムたんの家系はどうですか？
ケムリ：遺伝していると思いますよ。僕の父親は髪の毛がかなり薄いので。
福留：私の家族は逆にみんなしっかりと生えてます。お父さんもフサフサですし、じいちゃんに至っては鼻毛が伸びすぎて、左の鼻の穴から出た鼻毛が右の鼻の穴にインしています。
福留：これはマジなの！（笑）。鼻ピアスを付けてんのかなと思うような長い鼻毛なんですよ。そんな遺伝子を継いで、指毛が1つの毛穴につき3本生えているわけです。
ケムリ：そこに繋がってくるんだ（笑）。まぁその話はさておき、やはりAGAは遺伝することが多いんですか？
辛島医師：そうですね。以前は母方の祖父の頭髪だけが関係していると言われていたのですが、今は父方・母方どちらも関係あるとされています。（出典）
福留：遺伝以外だと、どんな要因がAGA発症に関係しているのかも教えてほしいです。
辛島医師：生活習慣ですね。具体的にはタバコや偏った食生活、睡眠不足などです。
DMMオンラインクリニックのサイトでは、遺伝や喫煙の影響について詳しく学べる医師監修のコラムが公開されている。
■出典一覧
・AGAはどのくらい遺伝する？｜“81％の遺伝率”と母方・父方の影響
・AGAとは？ 原因から治療法まで徹底解説
・喫煙でAGAリスクが1.8倍に？ タバコはやめるべき？
福留：ケムたん、ビンゴじゃない？
ケムリ：僕、それ全部やってますわ。喫煙はするし、食事は脂っこくて、睡眠も足りてませんし……。
福留：ちなみに遺伝的要因と生活習慣、どちらのほうがAGA発症に大きな影響を及ぼすのでしょうか？
辛島医師：遺伝のほうが大きいです。
ケムリ：たしかに、どれだけ不摂生な生活をしていてもフサフサな人っていますもんね。
AGAの診察がオンラインで24時間可能！
多くの男性を悩ますAGAだが、治療にあたってはこれまで専門クリニックか皮膚科に足を運ばなければならなかった。そんなAGA治療のハードルをグッと下げるサービスが「DMMオンラインクリニック」だ。その特長・利点について辛島医師に説明してもらった。辛島医師：「DMMオンラインクリニック」は、スマホやパソコン、タブレットを通して、 提携医療機関による診療が受けられるオンライン診療プラットフォームサービスです。AGA治療においては、自宅での診察はもちろん、自宅への薬剤配送も行っています。また、24時間受診可能です（※2）。
※2：医師の判断により処方出来ない場合があります。公的医療保険が適用されない自由診療で、ご利用は18歳以上の方に限ります。 治療には副作用のリスクがあります。なお、オンライン診療は対面診療を補完するもので、実際には対面診療が必要になる場合があります。
※4：診察はプライバシーが確保された場所で診察の妨げになることがないようにご注意ください。
ケムリ：24時間受診できるのもありがたいよね。
福留：でも、お高いんでしょ？
ケムリ：いや、へたくそか（笑）。
辛島医師：ありがとうございます（笑）。AGAが進行しないようにする「予防プランらくらく定期便12ヶ月ごと」は、月額税込み2,097円です。お薬の配送料は12ヶ月ごとの配送につき別途550円となります。
福留：めちゃくちゃ手軽な金額！ 加えて、DMMオンラインクリニックではAGA治療以外も診療してもらえるとか。
辛島医師：はい。ダイエットやED、花粉症など様々な診療を行っています。
福留：公式サイトを見たら、オンライン診療一覧に「二日酔い」の項目もありましたよね。
辛島医師：二日酔い対策は最近始まりました。
ケムリ：二日酔いというと、ベロベロの人とオンラインで問診するんですか？（笑）
辛島医師：どちらかと言えば、酔う前の受診を推奨したいです（笑）。飲酒前の予防用や飲酒後の症状緩和用のお薬を事前にお渡しし、その都度服用いただいています。
福留：話をAGA治療に戻しますが、男性だけではなく女性も受けられるんですか？
辛島医師：はい。女性用の治療も行っています。
福留：周りに悩んでいる方がいるので、「DMMオンラインクリニック」を教えてあげたいと思います。そして、いつか私もお世話になるときがあったらよろしくお願いします。
辛島医師：そのときはぜひお待ちしております。